白癜风

湿疹皮炎因是过敏性皮肤病，免不了要用激素软膏外搽，因为起效快，止痒效果好，不少病人频繁使用，甚至当”香香”润肤保湿长期外搽。其实，这样用是有风险的，一方面，会引发激素依赖性皮炎，用激素就好，停激素软膏就瘙痒起疹子，另一方面，由于长期使用，激素的副作用也出现了，如皮肤变薄，萎缩，毛细血管扩张，多毛，色沉，局部免疫抑制，免疫低下出现细菌或病毒感染，真菌感染等。还有一种情况，激素软膏短期用有皮肤增白作用，一些不良商人化妆品里就含有激素，使用后就有快速增白的效果，长期用就会有各种不同的副作用出现。长期用甚至出现皮肤白斑，白癜风的情况，这是由于长期免疫抑制，容易出现黑色素细胞功能障碍，皮肤变薄，局部的摩擦与搔抓等也很容易损伤皮肤黑色素细胞，出现继发性白癜风。???因此，湿疹要积极查找原因，合理用药治疗。激素软膏不要滥用，一定要在医生的指导下合理应用。

最近一段时间多起患者朋友以白癜风就诊或咨询于我，年龄大小不一，原因都是皮肤上出现了白斑，且几乎都认为自己得了白癜风，怨天尤人者有之，沮丧哀怨者有之，甚至有爱美的女性产生了轻生的念头，年轻的父母为幼小的孩子终日垂泪、四处奔波求治，经过面诊或视频问诊，我发现误认为白癜风的病例竟然多达百分之八十，大多数的患者经过确诊和治疗后，都满意的放心微笑而归，所以就这个疾病的角度写此篇文章，与大家共同学习。白癜风是一种后天性白斑，其特点是边缘清楚，周边皮肤往往较正常皮肤色素稍增加。本病是常见皮肤病，可发生在任何年龄段，以青年和青少年较多见。白癜风与白色糠疹、贫血痣、斑驳病易混淆，非专业人员极易发生误判，区别如下：有此表可以看出，斑驳病和贫血痣的发病是一下生就有，刚出生的婴儿身上发现白斑的可多加考虑；白癜风与白色糠疹最大的区别就是白斑的边缘是否清楚，清楚的多为白癜风，边缘不清且上有细薄糠状鳞屑的考虑白色糠疹。发现疾病后要重视但不能慌乱，到正规医院寻求诊治是最正确的方法，那么关于白癜风和类似几种疾病的辨别亲爱的你学会了吗？我是皮肤科吉智慧医生，从事皮肤病、性病诊治三十余年，如果您或者您的家人、朋友正饱受病痛的折磨，可以随时联系我，帮助病人解除疾病的痛苦是我的职责所在，您可以扫描下面的二维码在好大夫平台上向我问诊，也可以添加我的工作微信13314766096问诊。

白癜风治愈时间受五个方面因素的影响：⑴发病时间：早期发病（3个月内）约3～8个月，多在半年内痊愈；中期（4个月～3年）约6～16个月；晚期（4年以上）一年半至二年半。我临床中心统计不同发病时间的有效率为：早期发病95%，中期发病61%，晚期发病33%。⑵白斑面积大小：局限性、皮损呈点片状（米粒至指甲大）约3～6个月痊愈、呈手掌大6～9个月，大于手掌9～16个月，大面积泛发性2～3年。⑶皮损发生的部位：头面部好的最快，依次是后背、前胸、腰、腹，手足及关节、粘膜部位。手足关节、粘膜部位疗程长，且较难治愈。⑷年龄及个体差别：同样病情10～25岁好的快，皮肤较白皮肤病人、偏食和过肥胖儿疗效慢。⑸与类型有关：寻常型局限性和神经节段型治愈率高。寻常型肢端性、泛发性治疗时间长治愈率偏低。寻常型散发性需早期治疗联合用药，可得以控制病情提高治愈率。

白癜风的治疗方法包括药物治疗、光疗和手术治疗等。针对进展期白癜风，可以选用口服小剂量糖皮质激素或联合外用糖皮质激素药膏或联合钙调磷酸酶抑制剂药膏等，同时采用窄谱UVB、308纳米准分子激光照射来减缓白斑扩散。稳定期的白癜风除了光疗和外用药物，还可以考虑黑色素细胞移植，但需要注意手术成功率并非百分之百。此外，白癜风的治疗周期较长，需要耐心对待，同时可使用遮盖药物改善外观。多数患者只要认真对待，采取合适的治疗方式，可以获得相对满意的效果。如有需要，建议咨询专业医生进行个性化治疗

白癜风是常见的一种不具传染性的皮肤疾病，因为黑素细胞逐渐被破坏，皮肤色素慢慢减少，所以皮肤慢慢会呈现出是一片白斑。白癜风患者的毛囊也会受损，导致毛发变白。白癜风男女患病率大致相当，我国人群患病率为0.56%。其中以儿童和青壮年多见，大概有一半的患者会在30岁之前发病。基本特点①大小和形状不固定的皮肤白斑，毛发也可能变白。②皮肤毛囊开口和暴露的部位较多见，比如头颈部、眼周、口周等。③白斑早期边界不清楚，后期逐渐变清楚。④儿童和青年人多见，没有特殊感觉。治疗方式白癜风目前在治疗上有药物，光疗，手术等多种方法可以选择。因为个体差异和病情的不同，每个患者选用的方法也是不一样的，今天，小编给大家总结了6种治疗方法的优缺点。1、外用糖皮质激素局部外用激素：适用于白斑累及面积<3％体表面积的进展期皮损，选择（超）强效激素。如果连续外用激素治疗3～4个月无复色，则表明疗效差，需更换或者联合其他局部治疗方法。需要注意的是：长期、连续在同一部位应用，易出现痤疮样皮疹、毳毛增多、毛细血管扩张、皮肤萎缩等不良反应、此外，眼部用药患者有诱发眼内压升高和青光眼的风险。2、外用钙调磷酸酶抑制剂外用钙调神经磷酸酶抑制剂包括他克莫司软膏及吡美莫司乳膏。治疗时间为3~6个月，间歇应用可更长。外用钙调神经磷酸酶抑制剂对于面部和颈部的复色效果最好；如果是特殊部位，如眶周应首选应用此类药物，口唇黏膜和生殖器部位也可以使用。钙调神经磷酸酶抑制剂是非激素药物，因此可以避免因激素引起的一些不良反应，但仍可引起或加重局部感染如毛囊炎、痤疮、单纯疱疹等，临床用药时仍需密切观察不良反应。3、维生素D3衍生物外用卡泊三醇软膏及他卡西醇软膏，每日2次外涂，可用于白癜风的治疗。同时，维生素D3衍生物还可与NB?UVB、308nm准分子激光等联合治疗；也可与外用激素和钙调神经磷酸酶抑制剂联合治疗。局部外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏可增强NB?UVB治疗白癜风的疗效。4、系统性糖皮质激素对于VIDA>3分的白癜风患者，尽早使用激素可以使进展期白癜风趋于稳定。成人进展期白癜风，可小剂量口服泼尼松0.3mg·kg-1·d-1，连服1～3个月，无效中止；见效后每2~4周递减5mg，至隔日5mg，维持3个月。或复方倍他米松注射液1ml肌内注射，每20~30天1次，可用1~4次或根据病情酌情使用，或者每周5d间歇疗法：如上述常规系统使用激素仍不能控制白斑进展，可以口服地塞米松（2.5mg/d）?、甲泼尼龙（0.5mg·kg-1·d-1），每周连服2d停用5d，疗程3~6个月。对于系统应用激素禁忌证患者，可考虑酌情使用其他免疫抑制剂。且系统大量长时间应用糖皮质激素可能发生的不良反应较多；并发结核等疾病的患者禁止应用激素。5、光疗局部光疗：NB?UVB每周治疗2~3次，根据不同部位选取不同的初始治疗剂量，或者在治疗前测定最小红斑量（MED），起始剂量为70％MED。下一次照射剂量视前次照射后出现红斑反应情况而定：若未出现红斑，或红斑持续时间<24h，治疗剂量提高10％～20％，直至单次照射剂量达到3.0J/cm2（Ⅲ型、Ⅳ型皮肤）。如果红斑持续超过72h或出现水疱，治疗时间应推后至症状消失，下次治疗剂量降低20％～50％。如果红斑持续24～72h，应维持原剂量继续治疗。308nm准分子光、308nm准分子激光：每周治疗2~3次，治疗起始剂量及下一次治疗剂量调整可参考NB?UVB使用指南。全身NB?UVB治疗：适用于皮损散发或泛发全身的非节段型或混合型白癜风的治疗。每周治疗2~3次，初始剂量及下一次治疗剂量调整与局部NB?UVB类同。疗效不一定随NB?UVB光疗治疗次数、频率、红斑量和累积剂量的增加而增加，而且，累积剂量越大，皮肤干燥、瘙痒、光老化等不良反应的发生概率越高。治疗次数、频率、红斑量和累积剂量与光耐受（平台期）的出现有关。平台期指光疗持续照射超过20次后，连续照射色素恢复不再增加，如出现平台期应停止治疗，休息3~6个月，起始剂量以最小红斑量开始（区别于初次治疗的70%MED）；治疗3个月无效，应考虑停止治疗；只要有持续复色，光疗通常可继续；快速进展期光疗剂量宜从100mJ/cm2起始，联合系统用激素治疗，可避免光疗诱发的同形反应。病程短、非节段型白癜风的疗效优于病程长、节段型白癜风；面颈、躯干部白癜风的疗效优于肢端白癜风。全身NB?UVB治疗可有效阻止疾病发展，同时诱导复色。光疗的联合治疗：光疗联合疗法效果优于单一疗法。光疗联合治疗方案主要包括：联合口服或外用激素、外用钙调神经磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、外用光敏剂、移植治疗、口服抗氧化剂、点阵激光治疗、皮肤磨削术、点阵激光导入激素治疗等。6、移植治疗适用于稳定期白癜风（稳定1年以上），尤其适用于节段型及未定类型白癜风，其他型别白癜风的暴露部位皮损也可以采用。治疗需考虑白斑的部位和面积，进展期白癜风及瘢痕体质患者禁用移植治疗。常用的移植方法包括自体表皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植以及组织工程表皮片移植等。自体表皮片移植操作简单可行，疗效较好。移植治疗与光疗联合治疗可提高临床疗效。

白癜风是免疫相关的色素脱失性疾病，其本身原因在于免疫细胞破坏黑色素细胞，所以治疗分为两个步骤，第一，控制破坏黑色素的免疫细胞。第二，促进黑色素细胞功能修复。所以，白癜风治疗周期分为控制病情发展以及促进熟细胞恢复。一个疗程是三个月，一般要2到3个疗程常规需要六个月至九个月才行。采用综合治疗的方案来治疗。

白癜风是一种让患者深感烦恼的皮肤病，但在选择治疗方案时，患者需慎重考虑药物的安全性和有效性。在此提醒白癜风患者，口服含补骨脂的药物并非理想的治疗选择，因为它可能引发一系列不良反应，对病情产生不良影响。首先，补骨脂口服吸收后，全身分布，其中曝光部位的皮肤在日光照射下，可能会引起皮肤过敏反应，出现皮疹、瘙痒等不适症状。这对于进展期的白癜风患者可能会因搔抓出现新的白斑（同形反应）而加重病情，因此患者应慎重使用。其次，口服含补骨脂的药物后，可能会刺激胃肠道，导致口腔、食管、胃肠道烧灼感等不适症状，影响日常饮食和生活。这对于本就需要保持身体各方面平衡的白癜风患者来说，可能会加重病情。补骨脂素可以抑制肝脏中的细胞色素P450(CYP450)酶的活性，降低其对其他药物的代谢，导致药物在体内蓄积，增加药物的毒副作用。此外，长期服用含补骨脂的药物还可能对肝肾造成损害，甚至引起严重的药物性肝炎，而肝肾这两个器官在身体代谢过程中发挥着重要作用，一旦受损对患者的健康会造成伤害。其他不良反应包括便秘、失眠、心悸等症状，这些对于本就因白癜风而受到身心双重压力的患者来说，可能会进一步加重病情。因此，为了确保治疗的有效性和安全性，建议白癜风患者在选择药物治疗时尽量避免服用含补骨脂的药物，咨询专业医生，制定个体化的治疗方案。同时，注意保持健康的生活方式，合理饮食，有助于维持身体的平衡，更好地面对白癜风的挑战。

白癜风患者的局部白斑用多种治疗方法都效果不好时，可以考虑行表皮移植手术治疗，但一定要注意患者的病情处于稳定期时才可以做这种手术，否则有可能会引起“同形反应”，即在供皮区取皮处出现白斑，使病情加重。因此，建议准备做表皮移植的患者，最好先找正规医院的专科医生咨询后，再决定是否手术。表皮移植手术目前主要有以下三种：负压吸疱自体表皮移植、自体表皮细胞悬液移植、自体组织工程表皮移植，具体用哪种手术需咨询专科医生。自体组织工程表皮移植是目前最新的白癜风表皮移植方法，它有取皮面积小、安全性高、肤色恢复均匀、成功率高等优点，是临床上治疗难治性白癜风的一种有效方法。

有人认为“一白遮百丑”，但是有部分人却“谈白色变”，因为这种白是一种皮肤病——即白癜风。它是一种病因复杂的慢性自身免疫性皮肤病，可出现在身体的任何皮肤部位，常常顽固难愈且容易复发，虽然大多不痛不痒无自觉症状，但破坏美观，长期反复发作会严重影响患者的身心健康，因此了解白癜风的相关病因及做好治疗和预防，对降低疾病的复发尤为关键。本期名医谈病就跟大家聊聊——白癜风那些事儿诱发因素需了解1.?什么是白癜风？多年前，著名导演冯小刚不幸得了白癜风，尽管身居皇城根下，拥有国内最好的医疗资源，但仍无法治愈白癜风，相反，在短时间内，白癜风泛发全身，令人扼腕叹息!著名导演的光环给国内的老百姓科普了白癜风的医学知识，但是老百姓了解的白癜风知识是碎片化的、负面的和以偏概全的知识，因此，系统地给大家讲解有关白癜风的知识大有必要。那么，什么是白癜风呢？白癜风是一种常见的以白斑为主要皮疹，不痛不痒的皮肤病，可发生于任何年龄、性别和人种，青年人为多见，白癜风虽不影响机体健康，但是影响患者的颜值，给患者带来较大的精神痛苦，影响患者社交、工作学习和生活。2.?为什么会得白癜风？（主要阐述白癜风的发病因素及发病机制包括哪些？）非常遗憾的是，在医疗技术飞速发展的今天，仍然没有搞清楚白癜风的发病因素，近年来皮肤科学者提出了遗传学说、自身免疫学说、黑素细胞自身破坏学说、抗黑素细胞抗体学说、神经化学因子学说等发病因素，各种机制的作用最终导致黑素细胞的功能障碍或缺失，这些学说只是倾向于白癜风某一方面的发病机制，其认识存在一定的局限性，因此在临床上针对某种发病机制采取相应的治疗措施，其疗效往往不尽人意。白癜风的发病机理很可能是一个复杂的系统，我们只有从整体的、系统和立体的层面进行研究，才可窥其全貌。目前，先天免疫发病机制学说越来越受到皮肤科学者的重视，其在强调内因发病的同时，又重视外界因素诱发的重要作用，具有整体互动性，全景式的特点，与中医的整体观念，症候的复杂性及动态连贯性，中药的多靶点、多层次、多途径相吻合，也契合白癜风患者禀赋不耐，感受外邪，气血失和，肝肾不足，脾胃失养等病因病机。在临床中笔者发现相当一部分患者发病前经常熬夜，或因工作经济压力和情感纠纷长期处于焦虑抑郁狂躁状态，或有外伤史，暴晒太阳史，或有甲状腺疾病，也有少部分患者有白癜风家族史。所以在治疗时一定要结合患者的发病因素给与相应的治疗，尽早消除不利于白癜风康复的负面因素。临床表现有差异1.?白癜风患者临床表现有哪些？白癜风主要的皮疹是白斑，不痛不痒，境界清楚，白斑内毛发正常或变白，多对称分布。白斑常按神经节段分布而呈带状排列，除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也是好发部位。极少数患者发病前患处轻度瘙痒。白癜风患病无性别差异，各年龄段均可发病，青少年更容易好发，可伴有甲状腺疾病。早期治疗，莫拖延1.?白癜风患者如何确诊及分型、分期？机体后天出现不规则白斑，不痛不痒，wood灯下，呈亮蓝白色荧光，一般可以确诊白癜风。目前白癜风尚无统一的分类方法，中国中西医结合皮肤性病学会色素性皮肤病学组制定了白癜风的临床分型及疗效标准，将白癜风分为二型、二期、二类。根据白癜风的分型、分期、分类及发病部位等综合因素，制定相应的治疗方案。二型：寻常型和节段型1、寻常型：分为局限性、散发性、泛发性与肢端性。(1)局限性：局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。(2)散发型：散在多发性白斑，可发生在周身任何部位，总面积不超过体表面积的50%。(3)泛发型：白斑超过体表总面积的50%以上，多由久病发展而来。(4)肢端性：白斑初发时主要分布在手足指趾端及头面部等。2、节段型：白斑沿着某一皮神经节段的皮肤区域走向，一般为单侧分布。　二期：进展期和稳定期1、进展期：白斑逐渐增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行扩大，境界模糊不清，容易产生同形反应并且加重病情。同形反应就是在白癜风发病进展期，机体任何一处的损伤，都可以出现白斑。2、稳定期：白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘有黑色素加深现象。二类：完全性白斑和不完全性白斑1、完全性白斑：为纯白色或瓷白色，白斑区黑色素消失，无色素再生现象。2、不完全性白斑：白斑区内黑色素细胞减少，密度降低，尚有部分黑色素细胞存在，白斑区内可见黑色素点。2.?临床上，目前治疗白癜风的主要方法有哪些？（主要阐述西医疗法）???目前尚无治疗白癜风的特效药物和技术，主要的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、光疗、脱色治疗等。一、药物治疗。1、外用药物：外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂或维生素D3衍生物。外用糖皮质激素适用于白斑累及面积小于3%体表面积的进展期皮损，笔者不主张应用于面部，长时间外用激素药膏有可能引起皮肤萎缩和激素依赖性皮炎，常用的激素药膏有卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏或凝胶和丙酸氟替卡松乳膏；外用钙调磷酸酶抑制剂对于面部和颈部复色效果最好，常用的药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、鲁索替尼软膏；外用维生素D3衍生物，如卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏，能够增强白癜风的治疗效果。2、口服药物。用于进展期的白癜风，口服糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，也可应用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢菌素胶囊。此外，一些生物制剂，比如JAK抑制剂托法替尼、鲁索替尼等，近年来逐渐应用于白癜风的治疗。二、手术治疗。适用于稳定期白癜风，病情最好稳定在1年左右，适用于节段型及未定类型白癜风，包括皮肤移植和其他移植疗法。1、皮肤移植：包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植，其中自体表皮皮片移植最常用，操作简单，疗效较好。2、其他移植疗法：包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等，目前应用较为局限，技术没有完全成熟，处于研发阶段。三、光疗。疗效可靠，常用中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。眼眶和阴囊不宜照射。四、脱色治疗。白斑累及体表面积＞95%，可应用脱色剂或者激光进行脱色治疗。中医特色显疗效1.??中医治疗白癜风有何特色疗法？（可结合病案分享）现代中医认为白癜风的发病机理为肝郁气滞，肝肾不足，气血失和，脾胃虚弱所致，同时外感风邪湿邪或跌扑损伤，导致营卫不和，经络阻隔，气滞血瘀，血不荣肤，发为白斑。在辨证论治方面，多从气血和脏腑辨证，采用调和营卫，疏肝解郁，滋养补肾，补益脾胃，活血化瘀，祛风除湿通络的治疗原则，根据个体不同的症候，采取个体化治疗，配合火针治疗，疗效更好。兹分享小柴胡汤合当归芍药散治疗白癜风病案1例。???W女士，35岁，2018年5月15日初诊。??【主诉】前额、左右头颞部和面颊部起白斑4年，加重3个月。???患者4年前无明显诱因下，前额、左右头颞部和面颊部同时起小片状不规则白斑，不痛不痒，在多家三甲医院均诊断为白癜风，外用激素药膏、复方卡力孜然酊，口服白癜风胶囊治疗无效，后停止治疗，近3个月患者白斑逐渐扩散，且连成一片，形如拱形，非常难看，经人介绍前来就诊，刻症：患者面色萎黄，肩膀酸痛，精神差，情绪焦虑，失眠多梦，手足冰冷，经常头晕眼花，大便2-3天一次，条便，轻度咽喉疼痛，小便正常，出汗正常，口苦，无胸闷心悸，无胃痛，无咳嗽，无痛经，来月经有少量颗粒状血块，白带多，色白。纳可，寐安。舌淡红，胖大，齿痕明显，苔薄黄，脉弱。既往肺脓肿，右肺切除三分之一，胆囊切除，否认药敏史，身高148CM，体重100斤。??【专科检查】前额、头颞部和面颊部见不规则片状白斑，且连成一片，边界清晰，形如拱形，伍德灯检查：白斑呈亮蓝白色，边界清楚。??【中医诊断】白驳风。??【西医诊断】白癜风。??【中医辨证】少阳太阴合病证。??【治???法】和解少阳，疏肝解郁，活血利水。??【方???药】小柴胡汤合当归芍药散加减。???当归10g白芍15g川芎10g生晒术30g茯苓12g泽泻12g柴胡6g黄芩10g姜半夏10g党参10g生姜10g大枣10g炙甘草8g菟丝子10g焦神曲10g炒麦芽15g苏叶10g15付（每付2袋，共30袋）免煎颗粒，每天两次，每次一袋，开水冲服。嘱不要暴晒太阳，忌海鲜和辛辣冰冷食品，每月检测血尿常规和肝肾功能，不适及时到医院就诊。???二诊：前额、头颞部和面颊部白斑见大量色素点，患者心情舒畅，与就诊前判若两人，服药后大便一天一次，口中和，咽喉疼痛消失，手足冰冷、头昏眼花明显好转，纳可，仍多梦，气短懒言，舌脉同前，考虑患者曾患肺脓肿，右肺切除三分之一，胆囊切除，元气大伤，减党参、柴胡、黄芩、姜半夏加人参10g主之，30付，一天一次一袋，考虑患者白癜风病情趋于稳定，配合火针治疗，每周一次。60天后患者白斑消失，伍德灯下未见蓝白色荧光，患者疲倦乏力亦明显好转。???患者2021年头颞部又起小片状不规则白斑，仍按当归芍药散配合火针间歇性治疗1年后至今达临床治愈。??【体会】本案患者情绪焦虑、口苦、咽喉疼痛，属少阳病证的范畴；面色萎黄，肩膀酸痛，精神差，失眠多梦，手足冰冷，经常头晕眼花，来月经有少量颗粒状血块，白带多，色白，舌淡红，胖大，齿痕明显，苔薄黄，脉弱属太阴病证的范畴，患者大便2-3次，伴面色微黄，手足冰冷，不可辨为阳明腑实证，因为患者没有痞满燥实等症，乃太阴脾虚，脾气不能散精，造成肠道干枯从而引起大便不通。方中应用白芍和大剂量生白术能够补气生津，润肠通便。小柴胡汤具有和解少阳，舒肝和胃，健脾益气之功，日本汉方认为当归芍药散能够活血补血健脾利水，能够改善患者贫血，疲倦乏力，眩晕、失眠多梦，手足冰冷，肩膀酸痛，耳鸣，心悸，畏寒，焦虑，面色萎黄等症，两方合用能够明显改善患者的虚弱体质，从而达到治疗白癜风的目的。做好防护，避免诱发白癜风患者在生活中的注意事项有哪些？1.多样化饮食，多食新鲜的蔬菜，适当吃些肉食，少食刺激性食品，尽可能少吃海鲜虾蟹，不吃冰冷的食物和饮料。2.手部白癜风尽可能避免接触石油类化学物品。3.注意休息，不熬夜，保持心态稳定。4.进展期不要暴晒太阳，不要外用刺激性药物，白斑部位禁止搔抓，正常皮肤避免外伤。?>>科普小问答1.??白癜风会遗传？会传染？临床资料表明，白癜风有一定的遗传性，但比率小，仅占白癜风发病的0.14%-20%左右，环境、精神状况、工作种类和生活方式在白癜风的发病中有极其重要的影响。白癜风是无传染性的，肌肤亲密接触，性交，输血等都不会传染给对方，白癜风是色素代谢障碍而发病，不是由病原体引起，它没有传染源。2.??身上有白斑就是白癜风？除了白癜风的皮疹表现为白斑外，还有以下皮肤病的皮疹也是以白斑为主要皮疹，值得皮肤科医生重视和鉴别。1.贫血痣：为一种先天局限性色素减退斑，一般单侧分布，形状不变，是一种先天性血管发育异常，摩擦白斑不发红，而周围皮肤发红。贫血痣在伍德灯下无荧光反应。2.白色糠疹：好发于儿童和青少年，表现为浅色白斑，边界模糊，表面有少量鳞屑。3.无色素痣：在出生时或生后不久发病，是一种临床少见的先天性的局限性白斑，终身不会消退。wood灯下，白斑呈浅蓝白色。4.花斑癣：好发于青壮年面部颈部胸背部，为淡白色圆形或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。5.白化病：先天性非进行性疾病，有家族史，周身皮肤、毛发缺乏色素，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失，易和白癜风鉴别。6.二期梅毒白斑：丘疹型或玫瑰疹型梅毒疹，消退以后在局部遗留浅色白斑，好发于外阴、腰部、肩部、颈部，边缘不清晰，梅毒血清反应阳性。7.特发性点状白斑：又称老年性白斑，主要表现为点状白斑，大多数为椭圆形或者圆形，直径小，不超过1厘米，边界清楚，数目随着年龄的增长而逐渐增多，是皮肤老化的一种表现。3.白癜风无法根治？由于白癜风病因复杂，发病机制不明，存在治疗反应慢、疗程长、治愈率低等问题。目前白癜风的治愈率为20%～30%，有效率可以达到80%～90%以上。某些发病早，面积小的白癜风能够得到彻底治愈，绝大多数白癜风能够控制发展或延缓发展，头面部、躯干部白斑治疗效果优于手足的白癜风。发生在手足末端、唇部、鼻腔、眉毛处皮肤、肛周和龟头黏膜部位的白癜风较难治愈。随着科学技术水平的发展，相信未来一定会有较好的治疗白癜风的技术和药物面世。?